Τα τρανς άτομα με πρόσβαση σε χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης φύλου έχουν καλύτερη ψυχική υγεία
Μια νέα μελέτη διαπίστωσε ότι η χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης του φύλου σχετίζεται με βελτιωμένα αποτελέσματα ψυχικής υγείας για τρανς ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων χαμηλότερων ποσοστών ψυχολογικής δυσφορίας και αυτοκτονικού ιδεασμού.
Η μελέτη, με τίτλο Association Between Gender-Affirming Surgeries and Mental Health Outcomes, δημοσιεύτηκε την Τετάρτη στο εθνικό περιοδικό με κριτές JAMA Χειρουργική . Συντάχθηκε από ερευνητές της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ, του Χάρβαρντ T.H. Chan School of Public Health, το Ινστιτούτο Fenway στο Fenway Health και το Τμήμα Ψυχιατρικής του Γενικού Νοσοκομείου Μασαχουσέτης.
Υπάρχει μεγάλη ζήτηση μεταξύ διεμφυλικών και διαφορετικών φύλων για χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης του φύλου, λέει ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης Anthony N. Almazan, τεταρτοετής φοιτητής ιατρικής στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ, είπε σε δελτίο τύπου . Αλλά μέχρι τώρα υπήρχαν περιορισμένες ενδείξεις ότι αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις οδηγούν σε καλύτερα αποτελέσματα ψυχικής υγείας.
Οι ερευνητές έκαναν μια δευτερεύουσα ανάλυση σε δεδομένα από το Έρευνα για τρανσέξουαλ στις ΗΠΑ 2015 , έρευνα που πραγματοποιήθηκε από το Εθνικό Κέντρο για την Ισότητα των Τρανς (NCTE). Συνέκριναν τα ποσοστά ψυχολογικής δυσφορίας, χρήσης ουσιών και κινδύνου αυτοκτονίας μεταξύ 3.559 τρανς ατόμων που είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης φύλου με αυτά των 16.401 τρανς ατόμων που επιθυμούσαν αυτές τις θεραπείες αλλά δεν είχαν ακόμη πρόσβαση σε αυτές.
Αυτό που διαπίστωσε η ομάδα ήταν ότι τα τρανς άτομα που είχαν υποβληθεί σε μία ή περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις επιβεβαίωσης του φύλου είχαν 42% μείωση στις πιθανότητες να βιώσουν ψυχολογική δυσφορία τον περασμένο μήνα. Είχαν επίσης 44% λιγότερες πιθανότητες να είχαν αυτοκτονικό ιδεασμό τον περασμένο χρόνο.
Ο ανώτερος συγγραφέας της μελέτης, Δρ Alex S. Keuroghlian, δήλωσε σε ένα δελτίο τύπου ότι αυτά τα αποτελέσματα είναι απίστευτα σημαντικά για τον εξελισσόμενο τομέα της υγειονομικής περίθαλψης των τρανς.
Αν και οι κλινικοί γιατροί υποστηρίζουν από καιρό την παροχή ιατρικής και χειρουργικής περίθαλψης που επιβεβαιώνει το φύλο, η πρακτική έχει αμφισβητηθεί από τους ασφαλιστές υγείας που ζητούν περισσότερα στοιχεία που να δείχνουν την αποτελεσματικότητά της, είπε ο Keuroghlian, ο οποίος διευθύνει το Εθνικό Κέντρο Εκπαίδευσης Υγείας LGBTQIA+ στο The Fenway Institute και στη Μασαχουσέτη. Πρόγραμμα Ταυτότητας Φύλου Γενικού Νοσοκομείου Ψυχιατρικής.
Υπό το πρίσμα των αποτελεσμάτων αυτής της μελέτης, οι χειρουργικές επεμβάσεις επιβεβαίωσης φύλου θα πρέπει να διατίθενται για τρανς άτομα και άτομα με διαφορετικό φύλο που τις αναζητούν και θα πρέπει να εργαστούμε για να αρθούν τα εμπόδια στις χειρουργικές επεμβάσεις επιβεβαίωσης φύλου, όπως οι ασφαλιστικοί αποκλεισμοί για τέτοια φροντίδα, πρόσθεσε.
Τα ευρήματα της μελέτης υποστηρίζουν προηγούμενες έρευνες που δείχνουν ότι η κάλυψη περίθαλψης που επιβεβαιώνει το φύλο είναι στην πραγματικότητα οικονομικά αποδοτική για τους ασφαλιστικούς φορείς. Η μη θεραπευμένη δυσφορία φύλου μπορεί να οδηγήσει σε δυσμενή έκβαση, όπως μόλυνση από τον ιό HIV, κατάθλιψη, κατάχρηση ουσιών και αυτοκτονία, η θεραπεία των οποίων μπορεί να είναι ακριβή. Είναι πολύ πιο αποτελεσματικό, λένε οι ερευνητές, να αντιμετωπίζονται αυτά τα ζητήματα ως η βασική αιτία.
Ένα από τα σημαντικότερα εμπόδια για την πρόσβαση σε αυτή τη σωτήρια φροντίδα, που μειώνει το κόστος είναι η οικονομική κατάσταση των ασθενών, καθώς τα άτομα με χαμηλότερο εισόδημα ήταν λιγότερο πιθανό να έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης φύλου. Για άτομα των οποίων το οικογενειακό εισόδημα ήταν κάτω από 25.000 $ ετησίως, το 36,3% δεν είχε ιστορικό χειρουργικής επέμβασης, ενώ το 21,6% είχε τουλάχιστον μία επέμβαση στο παρελθόν. Για άτομα των οποίων το οικογενειακό εισόδημα ξεπερνούσε τις 100.000 $ ετησίως, μόνο το 12,6% δεν είχε ιστορικό χειρουργικής επέμβασης.
Νέα μελέτη δείχνει ότι οι αναστολείς της εφηβείας μειώνουν σημαντικά την αυτοκτονία σε τρανς νέους Σε αντίθεση με τη σοδειά της τρανσφοβικής νομοθεσίας που σαρώνει αυτή τη στιγμή το έθνος, η προστασία των τρανς παιδιών σημαίνει παροχή —όχι αφαιρώντας— πρόσβαση σε αναστολείς της εφηβείας. Αν και αυτή η μελέτη είναι η μεγαλύτερη του είδους της, προηγούμενη έρευνα έχει δείξει ότι η φροντίδα που επιβεβαιώνει το φύλο, γενικά, οδηγεί σε καλύτερα αποτελέσματα ψυχικής υγείας. Έκθεση 2020 έδειξε ότι η τρανς νεολαία που έχουν πρόσβαση σε αναστολείς της εφηβείας έχουν χαμηλότερα ποσοστά αυτοκτονίας και μια μελέτη στις αρχές του έτους έδειξε ότι οι αναστολείς της εφηβείας βοήθησε τρανς εφήβους νιώθουν πιο υγιείς και χαρούμενοι.
Σε μια εποχή που εισάγεται νομοθεσία σε όλη τη χώρα που θα απειλούσε ή θα περιόριζε την ικανότητα των τρανς ατόμων να έχουν πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη, αυτή η μελέτη θα μπορούσε να έχει σημαντικό αντίκτυπο. Αρκετά κράτη, συμπεριλαμβανομένων Τέξας και Αρκάνσας , έχουν εισαγάγει ή ψηφίσει νομοθεσία που θα επέτρεπε θρησκευτικές ή ηθικές εξαιρέσεις για τους ιατρικούς παρόχους για να αρνηθούν τη φροντίδα σε τρανς άτομα, ενώ σχεδόν δύο δωδεκάδες προσπάθησαν να περιορίσουν την πρόσβαση στη φροντίδα που επιβεβαιώνει το φύλο για τρανς νέους.
Οι συγγραφείς της μελέτης αναγνωρίζουν πόσο σημαντικά θα μπορούσαν να είναι τα ευρήματά τους για την υγεία και την ευημερία των τρανς ατόμων.
Χάρη στις συστάσεις από επαγγελματικές ενώσεις και την κλινική υποστήριξη για χειρουργική φροντίδα που επιβεβαιώνει το φύλο, αυτές οι θεραπείες είναι πολύ πιο συνηθισμένες σήμερα από ό,τι ήταν πριν από μόλις 10 χρόνια, είπε ο Almazan.